Para ilmuwan sudah mengetahui bahwa minum anggur merah dalam jumlah sedang adalah baik untuk kesehatan. Sekarang mereka menjelaskan mengapa.

Penelitian baru mengungkapkan rahasia pencegahan penyakit adalah polifenol yang disebut resveratrol, salah satu komponen dalam anggur merah yang tampaknya untuk meningkatkan kesehatan. Walaupun manfaatnya telah diketahui bertahun-tahun, para peneliti tidak yakin bagaimana Polifenol, dan resveratrol khususnya, bekerja di dalam tubuh.

“Luasnya manfaat yang luar biasa – pencegahan kanker, perlindungan terhadap jantung dan otak dari kerusakan, mengurangi penyakit yang berhubungan dengan usia, seperti radang, diabetes dan kegemukan, dan masih banyak lagi,” kata Lindsay Brown, seorang profesor dari School of Biomedical Sciences di Universitas Queensland di Australia dan co-author dari studi yang akan muncul di September persoalan Alcoholism: Clinical & Experimental Research.

Brown mengarakan bahwa ilmuwan mulai memahami bagaimana resveratrol bekerja. Mekanisme yang mungkin termasuk:

* Dosis tinggi senyawa ini dapat mencegah kanker dengan meningkatkan proses apoptosis (kematian sel terprogram).

* Dosis rendah meningkatkan kesehatan jantung dengan meningkatkan perlindungan selular dan mengurangi kerusakan.

* Resveratrol dapat membantu menghilangkan oksidan sangat reaktif di dalam tubuh dan meningkatkan pasokan darah ke sel.

Ilmuwan juga mempelajari bagaimana tubuh menyerap resveratrol ke dalam aliran darah, karena komponen ini diinaktivasi terutama di usus dan hati.

“Sebagian besar resveratrol dalam anggur merah tidak mencapai sirkulasi darah,” Stephen Taylor, seorang profesor farmakologi di Universitas Queensland.”Menariknya, penyerapan melalui membran mukosa di dalam mulut dapat menghasilkan sampai sekitar 100 kali lebih tinggi kadar dalam darah, bila dilakukan dengan diminum secara lambat daripada langsung diteguk.”

Vitamin D biasanya digunakan untuk mencegah dan mengobati osteoporosis (keropos tulang). Vitamin D yang inaktif terlebih dahulu diaktifkan dengan bantuan sinar matahari (UV B), hati, dan ginjal. Vitamin D aktif (calcitriol) berinteraksi dengan reseptor vitamin D (VDRs). Reseptor ini berperan dalam keseimbangan kalsium tubuh dan efek imunomodulator. Selain di usus, VDRs juga terdapat pada sel imun termasuk sel dendritik, monosit, sel T, makrofag, dan sebagainya.

Vitamin D secara langsung mempengaruhi sel T (menghambat proliferasi limfosit T dan menghambat produksi sitokin), dan B (menghambat sekresi antibodi dan produksi autoantibodi). Secara in vitro, vitamin D dapat menghambat diferensiasi sel dendritik dan sekresi IL-12. Vitamin D juga dapat mencegah makrofag untuk melepaskan sitokin dan kemokin. Selain hal-hal yang telah disebutkan, sebenarnya pengaruh vitamin D ini sangat luas pada sel imun.

Prevalensi inflammatory bowel disease (IBD) lebih tinggi pada wilayah yang tidak terpapar sinar matahari seperti Amerika dan Eropa Utara dimana pada pasien IBD ditemukan kadar 25 (OH) D yang lebih rendah. Sampai sekarang, masih tidak jelas mengapa orang dengan defisiensi vitamin D lebih mengalami IBD.

Beberapa penelitian menunjukkan peran vitamin D dalam menurunkan kemungkinan kekambuhan pada multiple sclerosis tetapi juga mencegah terjadinya penyakit. Demikian juga pada penyakit Systemic Lupus Erythematosus (SLE) dimana pada orang Amerika, Afrika-Amerika mempunyai resiko 3 kali lebih tinggi dibanding Kaukasia. Hal ini dikaitkan juga dengan defisiensi vitamin D. Beberapa penelitian juga menunjukkan penggunaan suplemen vitamin D selama masa kecil dan masa pertumbuhan

Dapat menurunkan resiko terjadinya diabetes tipe 1. Demikian juga dengan penyakit reumatoid artritis (RA).

Kesimpulan yang dapat diambil: vitamin D dapat mempengaruhi sistem kekebalan tubuh dengan banyak mekanisme seperti pada produksi sitokin. Vitamin D mempunyai efek imunosupresif. Pada penelitian hewan dan pengamatan awal menunjukkan bahwa vitamin D dapat mencegah multiple sklerosis dan diabetes melitus. Namun, penelitian awal atau pendahuluan ini masih membutuhkan penelitian lebih lanjut untuk mengevaluasi penggunaan vitamin D di klinis.

Pada pustaka yang lain, menyebutkan adanya manfaat suplemen vitamin D dimana dengan penggunaan vitamin D pada dosis lazim dapat menurunkan tingkat kematian seperti pada gangguan jantung, kanker, diabetes. Namun, mekanismenya masih belum diketahui dengan jelas.

Dalam artikel review terbaru, American Physical Therapy Association (APTA) mengeluarkan beberapa rekomendasi mengenai penanganan nyeri punggung bawah (LBP), salah satunya adalah pasien LBP harus mempertimbangkan terapi fisik sebagai penanganan pilihan pertama untuk penyakitnya.

Sekitar 75-85% orang dewasa akan mengalami LBP selama hidupnya. Penyakit diskus lumbar degeneratif, yang merupakan penyebab tersering LBP, timbul akibat adanya kelemahan pada diskus tulang belakang (seringnya akibat tarikan yang berulang), adanya trauma, atau melemah seiring dengan bertambahnya usia. Akibatnya, diskus tidak dapat menopang tulang belakang seperti seharusnya dan ketidakstabilan yang terjadi akan menyebabkan timbulnya nyeri punggung. Penanganan yang paling efektif untuk sebagian besar penyakit diskus lumbar degeneratif adalah terapi fisik yang dikombinasikan dengan obat-obatan antiinflamasi.

Dalam artikel ini dijelaskan mengenai metode penanganan penyakit diskus lumbar degeneratif yang berbeda, termasuk diantaranya kombinasi terapi fisik dengan penggunaan antiinflamasi non steroid (AINS). Pada sebagian besar pasien LBP, gejala-gejala yang timbul akan mereda tanpa adanya intervensi bedah. Terapi fisik dan obat AINS merupakan dasar dari penanganan LBP non bedah.

Intervensi yang dilakukan oleh seorang fisioterapis diantaranya adalah pengencangan otot-otot inti, misalnya otot dinding abdomen dan lumbar, dapat memberikan efek positif pada pasien LBP. Sebagai tambahan, hands-on therapy untuk memobilisasi tulang belakang sangat efektif pada pasien LBP.

Mengkombinasikan latihan fisik dengan terapi manual termasuk diantaranya manipulasi spinal, telah memperlihatkan keuntungan pada banyak pasien LBP. Manipulasi spinal menjadi komponen penting terapi fisik pada penanganan LBP. Edukasi pasien untuk tetap aktif dan menggunakan mekanik tubuh secara tepat telah memberikan keuntungan pada pasien LBP.

Dari literatur sebelumnya telah diketahui bahwa latihan fisik dapat memperbaiki fungsi dan menurunkan nyeri pada pasien dewasa dengan LBP kronis dan bahwa terapi fisik dapat memberikan keuntungan terhadap penanganan LBP akut. Dan juga AINS telah diketahui dapat memberikan peredaan gejala-gejala jangka pendek pada pasien LBP.